最近发现各平台上咨询手足口的家长逐渐多了起来，有些爸爸妈妈分不清是什么，咨询宝宝身上疹子以及如何护理。5~7月份，确实是手足口高发的时节，有些家长一提手足口就立马紧张起来，恨不得连夜带着宝宝到医院去。

今天，我们就来聊聊手足口的那些事，了解之后，希望能够缓解家长的焦虑。

手足口病多发生于5岁以下儿童，尤其是3岁以下的儿童。是由肠道病毒感染引起的一种儿童常见传染病，主要致病血清型包括柯萨奇病毒（CV）A组4～7、9、10、16型和B组1～3、5型，埃可病毒的部分血清型和肠道病毒71型（EV-A71）。之前以CV-A16和EV-A71最为常见，现在CV-A6型病毒感染也有增多的趋势。病毒可通过感染者的粪便、咽喉分泌物、唾液和疱疹液等广泛传播。

通过接触被病毒污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、内衣等引起感染；还可通过呼吸道飞沫传播；

饮用或食入被病毒污染的水和食物亦可感染。

在手足口高发时节，和生病或者隐性感染的孩子在同一公共场合玩，他们的触碰过的东西，都有可能成为传染源。

之前有妈妈说，带孩子玩了海洋球之后，回来就得了手足口，因为焦虑孩子的病情没来得及找原因。等孩子康复之后才想起来，可能正是那次的玩耍导致孩子中招的。
因此，疾病高发季节家长切不可大意。

宝宝出现这些症状要警惕：

♦  低热：约半数以上患儿出现低热；

♦  皮疹：皮疹在发病当天或第3天即出现，先是玫瑰色红斑或斑丘疹，1天后即有部分皮疹形成水疱，主要见于手、足心和口腔，婴幼儿或皮疹多者，有时膝、肘部也可见到。可2～4天后吸收干燥，成深褐色结痂，脱痂后不留瘢痕。

♦  拒绝进食，流口水：由于宝宝的口腔两颊黏膜、唇内、舌边、软腭也散在有疱疹，疱疹破溃后形成溃疡，患儿吃东西倍感疼痛，便会出现拒食等现象。

需要警惕的是，近期有上升趋势的CV-A6型病毒，皮疹不仅限于手、足、口、臀，还可累积至上臂、大腿、躯干和胸背部等部位。皮损更为严重，皮疹更加密集，可表现为大疱样改变，伴疼痛及痒感；结痂，甚至会留疤；约30%的孩子在病后2～4周有脱甲的症状。

重症早期识别

多数情况下，孩子只是普通型，家长多无需担心，甚至做好家庭护理即可。但年龄3岁以下、病程3天以内和EV-A71感染可能会发展为重症，下列指标提示孩子可能发展为重症病例危重型：

1、持续高热：体温大于39℃，常规退热效果不佳；

2、神经系统表现：出现精神萎靡、头痛、眼球震颤或上翻、呕吐、易惊、肢体抖动、吸吮无力、站立或坐立不稳等；

3、呼吸异常：呼吸增快、减慢或节律不整，安静状态下呼吸频率超过30～40次/分；

不幸中招手足口怎么办？

♦  观察病情
如果孩子出现高热不退、头痛、呕吐、精神萎靡、嗜睡、呼吸浅快、呼吸困难等症状加重的现象，要及时就诊。

♦  补充营养，补充水分
孩子常常会因为口腔疱疹引起的疼痛而拒食，所以饮食要清淡、可口、易消化，口腔有糜烂时吃一些常温的流质食物。禁食过烫、辛辣等刺激性食物。每次餐后用温水漱口，口腔有糜烂时可涂鱼肝油，以减轻疼痛，促使糜烂早日愈合。

♦  保证休息
疾病期间，保证睡眠质量对于疾病的恢复也是很重要的，如果孩子处于发热状态，家长定期监测体温即可。没有特殊情况，无需喊醒宝宝。

♦  居家消毒
每天清洁常接触的家具、玩具、地面、马桶，可以用84消毒液消毒（按说明稀释使用）。

♦  做好隔离
家长不能因宝宝症状轻而送幼儿园。尽量让患儿待在家里，避免去人多的公共场所或与健康儿童密切接触；直到热度、皮疹消退，一般需隔离2周。

♦  对症治疗
发热的孩子，可以选用对乙酰氨基酚或者布洛芬进行退热，物理降温会在一定程度上缓解孩子的不适。已经出皮疹的孩子，要剪短指甲，尽量避免孩子抓破疹子，造成感染。

预防措施记心中，远离疾病少受罪

•  饭前便后、外出归来要用肥皂或洗手液给宝宝洗手，不要让宝宝喝生水、吃生冷食物；

•  家长接触宝宝前或更换尿布、处理粪便后均要洗手，妥善处理垃圾污物；

•  宝宝的奶瓶、奶嘴以及其他餐具使用前后均应及时清洗干净；

•  在手足口病流行期间，不宜带宝宝到人群聚集，空气流通不畅的公共场所；

•  接种手足口疫苗。